晚期前列腺癌患者,有望迎來創(chuàng)新靶向放射配體療法
近日,靶向放射配體療法177Lu-PSMA-617在治療晚期前列腺癌患者的3期臨床試驗中表現驚艷。
與標準療法相比,177Lu-PSMA-617達到了顯著改善患者總生存期(OS)和放射學無進展生存期(rPFS)的雙重主要終點,預計今年,該藥將在美國和歐盟遞交上市申請。
男性第二大癌:前列腺癌
前列腺癌是一種雄激素依賴性惡性腫瘤,也是男性第二常見的癌癥類型,據估計,全球年新增確診病例約130萬,其中中國每年新增約10萬例。
目前,對于不適合根治性切除患者優(yōu)選的治療方法是雄激素剝奪療法(ADT),包括GnRH激動劑和拮抗劑藥物。該療法可將睪丸激素降低至非常低的水平,通常稱為去勢水平。
但部分轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的治療效果并不理想,腫瘤仍會生長并擴散到身體的其他部位。
盡管近些年來針對mCRPC的治療取得了進展,但患者的5年生存率較低,不足17%,亟需新的治療選擇。
mCRPC是前列腺癌疾病發(fā)展的終末階段,約10~20%的晚期患者會在5年內發(fā)展為CRPC,5年生存率低,死亡率較高。
靶向放射配體療法:177Lu-PSMA-617
177Lu-PSMA-617是一種靶向放射配體療法,靶向前列腺特異性膜抗原(PSMA),這是一種前列腺癌特異性的分子標志物,存在于大多數mCRPC患者中,是一個潛在的治療靶點。
而放射性配體療法是將放射性同位素與腫瘤的特異性分子標志物偶聯在一起。
因此,177Lu-PSMA-617可以將攜帶放射性同位素的藥物送入患者體內,并與PSMA結合,局部釋放輻射能量來殺死腫瘤細胞。
臨床數據亮眼,顯著延長生存期!
在一項國際前瞻性、隨機、開放標簽、多中心的3期VISION研究中,評估了177Lu-PSMA-617的安全性和有效性。
該試驗入組831例轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者,以2:1比例隨機分配,接受177Lu-PSMA-617或標準療法。
這些患者此前曾接受過紫杉烷治療或雄激素受體靶向療法,疾病仍繼續(xù)進展。
結果顯示:177Lu-PSMA-617顯著改善了患者的總生存期(OS)和放射學無進展生存期(rPFS),達到該試驗的雙重主要終點。詳細的數據將在即將召開的醫(yī)學會議上公布。
177Lu-PSMA-617在治療轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者方面有著巨大的潛力,期待該藥的進一步數據公布,為mCRPC患者提供新的治療選擇。
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