淋巴瘤新靶點!口服抑制劑,治療復發(fā)難治性淋巴瘤
淋巴瘤是一組疾病的總稱。世衛(wèi)組織(WHO)對淋巴組織腫瘤分類超過100種病理類型,其診斷與治療方法不盡相同。
非霍奇金淋巴瘤(NHL)是常見的血液惡性腫瘤, 而彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL)是NHL中常見的亞型,占比達30%~40%。
彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL)具有高度異質(zhì)性,R-CHOP是DLBCL的標準一線治療方案,但部分患者對該方案耐藥或治療有效后復發(fā)。大約1/3的DLBCL患者無法通過當前標準免疫化療得到治愈。
近日Epizyme公司宣布,F(xiàn)DA已授予一個口服 SETD2 抑制劑 EZM0414快速通道資格,作為復發(fā)或難治性彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL)成人患者的治療選擇。
FDA快速通道計劃的開發(fā)是為了能夠更快開發(fā)關鍵的新藥物,并更快地為患者提供治療選擇。
該制劑的安全性正在近期啟動的I/Ib期研究中進行評估。
研究人員還將確定 EZM0414 的較佳劑量。
確定劑量范圍階段之后,該研究將擴大到在3個患者隊列中評估EZM0414在 t(4;14)多發(fā)性骨髓瘤、非t(4;14)多發(fā)性骨髓瘤和DLBCL患者中的療效。
SETD2是一種組蛋白甲基轉移酶,類似于EZH2,在多種腫瘤的發(fā)生中起著多種重要作用。
據(jù)統(tǒng)計,t(4;14)易位在多發(fā)性骨髓瘤當中的檢出率大概在25%左右,且是多發(fā)性骨髓瘤患者預后不佳的獨立影響因子,即存在這類基因異常的患者,預后通常更差。
先前在2021年歐洲血液學協(xié)會(EHA)大會期間公布的數(shù)據(jù)表明,SETD2組蛋白甲基轉移酶的選擇性抑制劑具有強大的體外和體內(nèi)臨床前活性。
作為針對新型表觀遺傳靶點的開創(chuàng)性療法的領頭羊,將EZM0414引入臨床是一項重要的進展。
此外,在異種移植模型中,SETD2 抑制在 t(4;14) 和非 t(4;14) 多發(fā)性骨髓瘤中均表現(xiàn)出強烈的腫瘤生長抑制作用。
總的來說,初步的體外研究結果表明,通過將此類藥物與標準護理治療和多發(fā)性骨髓瘤范式中出現(xiàn)的選擇配對,可以增強SETD2抑制單藥的活性。
我們期待EZM0414的I/Ib期研究早日出結果,給DLBCL和高風險 t(4;14)多發(fā)性骨髓瘤患者提供新的治療希望。
好醫(yī)友介紹:
中國每年的淋巴瘤發(fā)病人數(shù)在10萬人左右,在20~30歲的年輕人和60歲以上的老年人群中比較高發(fā)。淋巴瘤雖高發(fā),但并非“不治之癥”,隨著越來越多新療法的問世,它已是目前緩解率、治愈率較高的惡性腫瘤之一。
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