出血率降低84% 血友病A基因療法3期臨床結果登上NEJM
3月18日,BioMarin Pharmaceutical宣布,用于治療嚴重血友病A的基因療法valoctocogene roxaparvovec的3期臨床試驗結果在知名醫(yī)學期刊《新英格蘭醫(yī)學雜志》上發(fā)表。該公司指出,這是該公司5年來在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上發(fā)表的第5篇研究。
血友病A是由于缺乏凝血因子VIII而導致的一種罕見遺傳性出血性疾病。凝血因子的缺乏使患者凝血酶生成不足,導致凝血障礙。血友病A以反復出血及其相關并發(fā)癥為主要臨床表現(xiàn),其中約80%為關節(jié)出血,其并發(fā)癥主要是慢性出血性關節(jié)病變,且可導致嚴重的關節(jié)畸形。目前,血友病A的主要治療手段是定期輸注凝血因子VIII,但頻繁的輸注給患者的生活帶來了極大不便。
Valoctocogene roxaparvovec是一種使用AAV5病毒載體遞送表達因子VIII的轉基因的基因療法。它的優(yōu)勢在于患者可能只需要接受一次治療,肝細胞就可以持續(xù)表達因子VIII,從而不再需要長期接受預防性凝血因子注射。
發(fā)表的研究結果顯示,與入組前一年的數(shù)據(jù)相比,單次輸注valoctocogene roxaparvovec后,受試者的年出血率(ABR)顯著降低,凝血因子VIII使用頻率降低,凝血因子VIII活性增加。在接受治療4周后,患者的年因子VIII使用率和需要接受治療的ABR分別降低了99%和84%(p<0.001)。總體來看,90%(121/134)的試驗參與者沒有需要治療的出血事件,或者與接受因子VIII預防性治療相比出血事件減少。
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