JAMA:張學宏團隊研究顯示,每天一杯含糖飲料,肝癌風險大增
近年來,全球含糖飲料的消費量不斷增加,同時也有證據(jù)表明,含糖飲料高消費會導致肥胖以及相關疾病、2型糖尿病和心血管疾病的風險增加。據(jù)估計,全球每年有18.4萬人的死亡可歸因于含糖飲料,含糖飲料的消費也被認為是全球死亡較大行為風險因素之一。
據(jù)《中國居民膳食指南》,含糖飲料的定義是,在制作過程中人為添加糖,含糖量超過5%的飲料。常見的含糖飲料包括軟飲料、果汁、運動飲料、加糖的咖啡和茶、奶茶等。
2023年8月8日,哈佛大學醫(yī)學院張學宏教授等人在《美國醫(yī)學會雜志》(JAMA)上發(fā)表了題為:Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Liver Cancer and Chronic Liver Disease Mortality 的研究論文。
該研究顯示,與從不喝含糖飲料或每月喝少于3杯的人相比(每杯約355mL),每天喝1杯或更多含糖飲料的女性,患肝癌的風險高85%,患慢性肝病的死亡風險高68%。
在該研究中,研究人員分析了大型前瞻性研究美國婦女健康倡議(WHI)研究中98786名絕經(jīng)后女性參與者,年齡在50-79歲之間,通過問卷形式收集了參與者的含糖飲料攝入量,根據(jù)攝入量分為3組:從不喝或每月喝少于3杯、每周1-6杯、每天1杯或更多,分析了含糖飲料的攝入與肝癌發(fā)生率和慢性肝病死亡率之間的關系。
總的來說,有77173人從不喝或每月喝少于3杯含糖飲料,14921人每周1-6杯,6692人每天1杯或更多。
在平均21年的隨訪期間,共確認了207例新發(fā)肝癌病例和148例慢性肝病死亡病例。
研究發(fā)現(xiàn),對于肝癌發(fā)病率,從不喝或每月喝少于3杯含糖飲料的人,肝癌發(fā)病率為每10萬人年10.3人,而每天1杯或更多的女性,肝癌發(fā)病率為每10萬人年18人,與從不喝或每月喝少于3杯含糖飲料的人相比,每天喝1杯或更多含糖飲料的女性,患肝癌的風險高85%。
含糖飲料攝入量與肝癌發(fā)病率關系
對于慢性肝病死亡率,從不喝或每月喝少于3杯含糖飲料的人,慢性肝病死亡率為每10萬人年7.1人,而每天1杯或更多的女性,肝癌發(fā)病率為每10萬人年17.7人,與從不喝或每月喝少于3杯含糖飲料的人相比,每天喝1杯或更多含糖飲料的女性,患慢性肝病的死亡風險高68%。
含糖飲料攝入量與慢性肝病死亡率關系
此外,研究還發(fā)現(xiàn),人工甜味劑飲料攝入量與肝癌發(fā)病率和慢性肝病死亡率之間沒有顯著的相關性。
據(jù)研究人員表述,這是一項報告含糖飲料攝入量與慢性肝病死亡率之間呈正相關的研究。
由于這是一項觀察性研究,并不能明確證明因果關系,也無法表明糖飲料攝入與不良肝臟結果相關的生物學途徑。
對此,研究人員猜測:
首先,含糖飲料與肥胖有關,而肥胖是肝病的危險因素。
其次,大量攝入含糖飲料可能導致血糖快速急劇升高,這也是肝癌和肝病的危險因素。
第三,含糖飲料與肝臟脂肪堆積有關。以及其他因素,如含糖飲料會改變腸道菌群變化、含糖飲料相關代謝物與肝癌有關等。
綜上,這項對近10萬人進行的的大規(guī)模研究表明,每天一杯含糖飲料,與女性患肝癌和慢性肝病的風險顯著增加有關。
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